しかし、大人ニキビの皮膚科治療が一般的となった今では信じられない話しですが、それ以前はニキビを皮膚の病気と考えながらも、その原因を究明し、ニキビ発症やニキビ跡を治す事を考える皮膚科医はほとんどいませんでした。
ニキビは歴とした尋常性ざ瘡という皮膚の病気であるにも関わらず、です。
ニキビやニキビ痕に間違ったスキンケアを続ければ、当然の事ですが悪化してしまいます。本当の意味でも改善を望むのであれば、まずはしっかりと自分自身のお肌についての知識を身に付ける事でしょう。そうする事がニキビやニキビ痕を克服する為の第一歩になります。
正しい治療法によってニキビは治せる病気です。その事を念頭において日々のニキビケアでニキビもニキビ痕も克服、すべすべ肌の素肌美人を目指しましょう。
Grade１★無症状のニキビ
顔を近づけて観察して、ようやく確認できる２～３個程のコメドレベル。
Grade２★コメド状のニキビ
軽く炎症を起こしているコメドが確認できるレベル。
Grade３★軽度のニキビ
紅斑と言われる皮膚の潮紅が認められる炎症を伴った丘疹(きゅうしん)レベル。
Grade４★中程度のニキビ
多数の炎症を伴った丘疹(きゅうしん)や膿庖が確認できるレベル。
Grade５★重度の結節性ニキビ
炎症が重症化、広範囲に広がりニキビ同士が繋がってしまった状態の丘疹(きゅうしん)、膿庖レベル
Grade６★重度の嚢胞（のうほう）性ニキビ
瘢痕（はんこん）を伴って、多数の結節状の嚢胞（のうほう）が確認できるレべル
ニキビに悩む女性の多くに、女性が身体的に男性よりもホルモンバランスを乱しやすい事が原因である事が考えられます。これはホルモンバランスの乱れによって皮脂が過剰に分泌されてしまい、ニキビの出来やすい環境が整ってしまう事を意味します。
この場合、しっかりとスキンケアを心がけ、皮膚科医のアドバイス通り洗顔に励んでもニキビ治療の効果が上がらない事があります。
こうした時、ホルモンバランスを正常に戻す為にホルモン治療を行うケースがあります。ニキビ治療にホルモン治療と聞くと、ちょっと大袈裟に感じるかもしれませんが、これがなかなかニキビ改善に効果を発揮してくれます。
同じように女性の多くが抱える冷え性、肩こり、便秘、胃弱などの症状が見られる場合は、ニキビ治療の一環として漢方を用いて改善を計る事もあります。
ニキビの原因を考える上で、その発症箇所を知る事は非常に重要な事です。顔にニキビが出来ると鏡を覗く回数が増えてしまいがちですが、出来れば、そのニキビの発症箇所を良く観察してみて下さい。ニキビは良く観察すると毛穴を中心に発症しているはずです
私たちの身体には無数の毛穴が存在します。毛髪のある頭はもちろん、腕にも足にも、そして、ニキビの発症しやすい顔にも毛穴は存在しています。頭髪のように、はっきりと毛を確認出来なくても、短く細い産毛のある所には毛穴も存在する訳です。毛穴からは当然、毛が生えていますが、同時に皮脂の分泌口でもあります。
ニキビの原因、それはこの毛穴から分泌される皮脂と大きな関わりを持っています。
ニキビの原因について記述された書籍やネット上の文章をみると、皮脂が、まるでお肌にとって必要でないもののように書かれているものをよく目にするのですが、これは間違いです。上述のように皮脂は私たちの肌を守ってくれるものです。皮脂の存在なくして、健康なお肌というのもはあり得ないといるのです。
ニキビの原因以前に、お肌を健康な状態に保つ事はスキンケア、ニキビケアにとって欠かせない事柄でしょう。ですから、日々分泌され、お肌にとっても欠かせない皮脂と、どう上手く付き合ってきくのか、それがニキビ原因を考える上で最も重要であり、ニキビ、ニキビ痕改善の第一歩といえます。
これらの成分から構成される皮脂は私たちのお肌の隅々まで広がって、皮脂膜という薄い膜を形成し、体内の水分の蒸発を防ぐ役割をしています。
また、角質細胞の間に存在し、接着剤のような役割の脂質、セラミドや、アミノ酸や尿素、その他ナトリウム・カリウムなど20種類もの物質で構成される天然保湿因子(NMF)との相互作用によって、皮脂は、私たちのお肌の潤いを日々保っているのです。。
この事は考えすぎると精神衛生上、あまり良くないので気にしすぎないで欲しいのですが、この内的な細菌は一般に私たちの毛穴の奥に潜んでいます。ですから、どんなに、その事が気になって、一生懸命に洗顔に励んでもみても、残念ながら綺麗さっぱりと、この細菌を毛穴から取り除く事は困難と言えます。
この内的な細菌は「常在菌」と呼ばれるもので、厄介な事に毛穴から分泌される皮脂を主な栄養源にしているのです。毛穴のトラブルによって毛穴が詰まったり、食習慣や生活習慣の乱れから皮脂が過剰に分泌されてしまう環境が整うと、それを栄養源とする「常在菌」は異常繁殖してしまいます。
ニキビの原因は皮脂そのものではなく、毛穴の奥に存在し、皮脂を栄養源にする「常在菌」の仕業なのです。
また、もうひとつ、毛穴からの皮脂の分泌を妨げる原因として、毛包漏斗部の異常角化があります。毛包漏斗部とは毛穴の出口の中でも一番細い箇所で、ここが拡大、角化してしまうと毛穴が詰まり、「フタ」をされた状態になります。 こうして、毛穴の中に皮脂が溜まってしまった状態をコメドといい、本格的にニキビが発症する前の下地が整った状態といえます。
]]>
一般的にニキビは潰してはいけないと言われますが、白ニキビや後述の黒ニキビなど、ニキビの初期段階では面皰圧子（めんぽうあっし）やコメドプレスを使って毛穴に溜まった皮脂(芯)を圧出する事でニキビの、それ以上の症状進行を抑えつつ、改善を計るといった治療法もあります。
しかし、こうして治す方法を自分自身で行う場合は細心の注意が必要です。間違った方法で白ニキビや黒ニキビを刺激すると細菌などが思わぬ肌トラブルを引き起こす事もあり、症状は改善するどころか、皮膚科へ行かなければならない程、悪化してしまうケースもあります。もし、自分自身で白ニキビや黒ニキビを治す方法として、この治し方を選択した場合、その事をしっかりと念頭において無理はせず、慎重に行う事を心掛けて下さい。
この黒ニキビ、医学的には開放面皰(かいほうめんぼう)、または黒色面皰(こくしょくめんぼう)などと呼ばれています。発生率は比較的低いと言われていますが、出来てしまうと当然、人の目に止まり易く目立ってしまうのが困りモノ。その上、色素沈着してしまうと、後々まで悩みのタネになり兼ねませんので注意が必要です。
ただ、前述の通り、黒ニキビはニキビの初期段階でありますから、治療について、そんなに悩む事はなく、一般的に言われるスキンケア、生活習慣の改善などをしっかり行えば、ニキビ痕が残る事もほとんどなく、治すことができますから心配いりません。また、前項でお話した「毛穴に溜まった皮脂(芯)を圧出する治療法」は、この黒ニキビの段階でも有効ですが、もし、自分自身で行う場合は肌トラブルを引き起こさないよう、細心の注意を払って行うようにして下さい。
赤ニキビは白ニキビや黒ニキビと違い、ニキビの芯を圧出するなどの自己流の治し方ではケアしきれない段階と考えていいと思います。くれぐれも自己流で赤ニキビをいじって悪化させないように注意しましょう。上述のようにニキビ痕に悩まされてしまう結果になってしまいます。心配な場合は躊躇せず、皮膚科での治療を選択する事も頭においておきましょう。
赤ニキビの厄介さが上記の説明でお分かりいただけたでしょうか。赤ニキビに進行する前の白ニキビや黒ニキビの段階でいかに上手くニキビケアを行い、赤ニキビを事前に防ぐ治療を行えるかが、ニキビの出来やすい人にとって、ニキビと上手く付き合っていく上での大切なポイントになります。